Герметизация фиcсур

Алгоритмы стоматологических манипуляций "Герметизация фисcур"

Подготовка необходимого инструментария, материала, оборудования:

- Подготовить аппликатор или кисточку, фиссурный герметик, фотополимеризационную лампу, копировальную бумагу, алмазные боры, головки, набор стоматологических инструментов, скальпель, угловой наконечник, щеточки, абразивную пасту, не содержащую фтора и масла, ватные валики.

Очистка поверхности зуба:

- Вставить щеточку в наконечник и проверить работу наконечника вне полости рта.
- Зеркалом отвести мягкие ткани щеки или языка.
- Наконечник, который держат как перо, подвести к зубу.
- Зафиксировать руку на подбородке.
- Включить бормашину на малых оборотах.
- Провести механическую обработку всех поверхностей зуба с помощью щеточки и пасты.
- Тщательно удалить остатки пасты водяным пистолетом.

Иссечение фиссур (только при инвазивной герметизации):

- Узким фиссурным, конусообразным, пламеподобным, копьевидным или специальным фисуротомическим бором на большой скорости (турбинный наконечник) иссеч "закрытые", глубокие, труднодоступные, пигментированные фиссуры в пределах эмали (ширина бороздки - 0,7-0,8 мм, глубина 1-5 мм).
- Края бороздок округлить.

Протравка поверхности эмали:

- Зуб изолировать от слюны ватными валиками.
- Тщательно высушить.
- Нанести на участок фиссур травильную жидкость или жидкий гель.
- Выдержать время по инструкции (15-30 сек. Для постоянных зубов, 30-60 сек. - Для временных зубов).
- Смыть протравку водой (время смывания равняется времени протравки).
- Обеспечить удаление воды без сплевывания (слюноотсос).
- Очень тщательно высушить поверхность зуба струей воздуха.
- Проверить эффективность и границы протравки (эмаль должна приобрести меловидно-белый цвет)

Nota Bene! На поверхность которая была протравлена, не должна попадать ротовая жидкость, ее нельзя касаться металлическим инструментом, промокать или протирать ватным тампоном.

Аппликация фиссурного герметика:

- Внести герметик на поверхность, которая была протравлена, с помощью специального аппликатора или кисточки.
- Равномерно распростронить его в фиссурах с помощью маленькой гладилки или зонда.
- Проверить, чтобы не было пузырей воздуха и вся фиссура была наполнена герметиком (оптимальная толщина слоя герметика на дне фиссуры 0,5-0,7 мм)
- Сделать 15-ти секундную паузу для затекания материала в фиссуры (только для фотополимера ).
- Лампой провести полимеризацию материала светового способа твердения или выдержать определенное время при использовании герметика химической полимеризации (обычно 1-2 мин.)
- С поверхности герметика который уже затвердел, ватным тампоном удалить слой, ингибированный кислородом.
- Тщательно промыть водой.

Проверка окклюзионных контактов:

- Проверить окклюзионные взаимоотношения с помощью копировальной бумаги.
- Участки, которые завышают прикус, удалить скалпелем или алмазным бором.
- Провести шлифовку и полировку поверхности герметика алмазными борами с мелкой зернистостью движениями от центра к краю.

Контроль прилегания материала:

- С помощью зонда проверить края герметика (не должно быть неровностей, граница "герметик - эмаль" должна быть гладкой).

Профилактическая обработка поверхности зуба:

- Зуб изолировать от слюны и высушить воздухом.
- Покрыть поверхность зуба фторлаком.
- Высушить воздухом.

 Похожие статьи

Индекс Федорова-Володкиной

Алгоритмы стоматологических манипуляций. Расчет количественного индекса гигиены (ИГ). Оценка индекса гигиены полости рта.

Индекс Грин-Вермиллиона (Green - Vermillion "ОНІ-S")

Оценка наличия зубного налета в баллах по площади окраски поверхности отдельного зуба.

Проба Шиллeра - Писарева, Подсчет индекса РМА

Определение наличия воспаления десен. Подсчет индекса РМА (папиллярно-маргинально-альвеолярного) в модификации Parma:

Вверх