Использование антиоксидантов в комплексном лечении больных с периодонтитами

При местном способе применения антиоксидантов выбор препаратов проводится с учётом стадии развития воспалительного процесса.

По мнению В.А.Гончарова (1983), разнообразие патологических проявлений болезней позволяет выделить три типаметаболических сдвигов:

Первый тип характеризуется повы­шениемконцентрации биологически активных веществ (БАВ) в ткани, что сопровождаем­ся увеличением активности ферментов и катаболизма. Этот типвозникает в основном приострых стрессовых ситуациях (фаза острого воспаления). В этом периоде воспалитель­ного процесса кроме традиционного лечения периодонтитов необходимо использовать водорастворимые антиоксидантные медикаментозные средства для обработки корневых каналов: глюкокортикоидные фармакологические препараты (гидрокортизон, преднизолон иего производные), оказывающие мощнейшее противовоспалительное, десенсибизирующее иантиоксидантное действие. Одновременно с этими препаратами необходимоприменять антибактериальные препараты, вводимые в каналкорня зуба. Потенцирование комбинированного действия препаратов достигается за счет резкого уменьшения отека вучастке воспаления, улучшения проникновения антибактериального агента вочаг воспаления исинергизма антиоксидантных свойств применяемых лекарственных среде.По нашему мнению, передвведением в канал зуба вышеперечисленных препаратов целесообразно промывание каналов раствором аскотиола (5% раствор аскорбиновой кислоты в5% растворе унитиола).

В.П.Синица исоавт. (2000) рекомендуют для заапикальной терапии комплексный антиоксидантный препарат«Белавит», всостав которого входят антиоксиданты β-каротин, витамины С иЕ, антисептик цитримид, поверхностно активные вещества и основа,в ка­честве которой выступает лецитин.

На завершающем этапе лечения впломбировочном материале (биологические пасты)необходимо вкачестве основы использовать жирорастворимые витамины Е (альфа-ток-ферол) илиА (ретинол). Масляные растворы этих препаратов обеспечивают длительнее антиоксидантное действие наокружающие ткани ввидутого, что очень медленно элиминируются ворганизме. Через шесть месяцев такую пасту целесообразно заменить на гер­метичный корневой пломбировочный материал.

Второму типу свойственно увеличение содержания БАВ и снижениекатаболических ферментов вткани. Этот тип встречается чаще всего придлительно текущих воспалительныхпроцессах впериодонте. Для лечения вялотекущих воспалительных периодонтитов или их обостренийрекомендуется нафоне выше изложенного лечения проводить курс медикаментозного лечения дляповышения неспецифической резистентности организма. В качестве рекомендуемых лекарственных средств намипредложена схема применения антиоксидантных препаратов.

Антиоксидантная терапия предусматривает сочетанное введение5% раствора унитиоа (израсчета 50 мг препарата на10 кг массы телабольного наодно введение),5% раствора натриевой соли аскорбиновой кислоты (из расчета 100 мг препарата наодно введен и 10% раствора токоферола ацетата(из расчета 100 мг препарата наодно введение). Препаратывводятся внутримышечно, три раза всутки с интервалом 8 часов.

 Похожие статьи

Лечение острого периодонтита в стадии гнойного экссудата

Лечение острого периодонтита в стадии гнойного экссудата в три посещения.

Лечение пародонтита

Принципы анализа и учета особенностей лечения пародонтита. Консервативное (терапевтическое) лечение. Лечение осложнений.

Острый травматический периодонтит

Тактика врача при остром травматическом периодонтите.

Вверх