Обработка кривых каналов

В некоторых случаях врач сталкивается с резко искривленным каналом, причем искривление может быть выражено уже в средней трети канала. (Очень часто такая ситуация может возникать в медиальных каналах нижних моляров, в щечно-медиальных верхних моляров, иногда даже в латеральных верхних резцах). При такой конфигурации канала будет происходить перепрепарирование медиальной стенки апикальной части канала и внутренней латеральной стенки средней трети канала. В последнем случае, при резких искривлениях и при использовании жестких файлов, нередко может возникнуть перфорация в средней трети канала на дистальной поверхности корня.

Abou-Rassetal. (1980) обратили внимание на эту опасную зону и рекомендовали и файлы и боры Gates - Glidden направлять к более толстой части структуры зуба. Weine et al. (1975) предложили в каналах с искривлениями 10-200 и более с дистальной поверхности инструмента в средней трети удалять режущие кромки файла для препарирования дентина по наружной, а не по внутренней кривизне. (Режущую кромку стачивают алмазными инструментами). Таким образом, каждый файл модифицируют – срезают наружные от кривизны режущие края у апикальной части файла и внутренние у средней трети (к кривизне). Обработанный таким образом файл уменьшает возможность создания выемок у апекса и создания сужения в средней части (песочные часы). В таких каналах наиболее приемлемы более гибкие файлы (flexible, nitiflex).

 Похожие статьи

Методики пломбирования корневых каналов

Предложены многочисленные методики для обтурации корневых каналов

Пломбирование корневого канала

Пломбирование корневого канала как заключительный этап эндодонтического лечения

Влияние уровня обтурации корневых каналов на прогноз эндодонтического лечения

Подход к пломбировке каналов. Различия между перенаполнением канала и его недостаточным наполнением. Терии и факторы влияющие на прогноз эндодонтического лечения. Рентгенологическая верхушка. Расположение дентино-цементного соединения. Пульпа и периодонт.

Вверх