Алгоритмы стоматологических манипуляций "Остановка кровотечений после удаления зуба"
Подготовка необходимого инструментария, материала и оборудования:
- Подготовить набор стоматологических инструментов (зеркало, пинцет, шпатель), зажим, иглодержатель с иглой, кетгут, 3% раствор перекиси водорода, гемостатической губку, перманганат калия, йодоформную турунду, стерильный перевязочный материал, диатермкоагулятор.
Выяснение причин кровотечения:
- Удалить содержимое лунки.
- Высушить лунку тампонами.
- Провести тщательный осмотр с целью выяснения характера кровотечения.
Проведение манипуляции:
Остановка кровотечения из мягких тканей, окружающих лунку зуба:
- Наложить и прижать к участкам кровотичения марлевые шарики, пропитанные 3% раствором перекиси водорода.
- Провести диатермокоагуляцию или приложить кристаллы перманганата калия к участкам которые кровоточат.
- При отсутствии эффекта наложить кетгутовые швы.
Остановка кровотечения со дна и стенок лунки:
- В ячейку ввести тампоны пропитанные 3% раствором перекиси водорода, гемостатическую губку.
- Наложить с прижатием марлевый шарик.
- Предложить пациенту крепко сжать зубы и удерживать тампон 15-20 мин.
- При отсутствии эффекта лунку туго затампонировать йодоформной турундой, начиная со дна лунки.
- Наложить марлевые шарики, которые оставить при сомкнутых челюстях.
- При кровотечении из межкорневой перегородки или края стенки лунки, сдавить участок костной стенки зажимом или щипцами.
Советы больному:
- Удерживать во рту тампон 1-2 часа.
- Приложить к месту вмешательства лёд.
- Не есть, не полоскать рот да конца дня.
- Явиться на прием на следующий день.