Пародонто-эндодонтические поражения пульпы

При этом состоянии первично имеет место классическая пародонтальная патология, связанная с зубными отложениями в цервикальной области зуба, образованием патологического кармана и погружным ростом эпителия вдоль корня зуба. В то же время следует отметить, что при наличии инфекции в пародонтальных карманах, пульпа, длительное время остается неповрежденной, пока наружный цементый слой остается непораженным. Хотя пародонтальный процесс прогрессирует, повреждение пульпы возникает только в тех случаях, когда бактериальная бляшка достигнет апикального отверстия. Наличие интактного слоя цемента является важнейшим фактором для защиты пульпы от патогенных воздействий со стороны зубной бляшки. Следовательно, обнажение дентинных трубочек при удалении цемента во время рутинных пародонтологических вмешательств будет способствовать проникновению бактерий в обнаженные дентинные трубочки, способствуя возникновению ретроградного пульпита. Ретроградный пульпит может прогрессировать вплоть до тотального некроза ткани пульпы. Результаты микробиологических исследований показывают, что источник эндодонтической инфекции при пародонто-эндодонтических поражениях является пародонтального происхождения. Simon, Glik, Frank подразделили пародонто-эндодонтические поражения на две подгруппы:

1. Первичное пародонтальное поражение, когда имеет место прогрессирование пародонтита до апикального отверстия, при котором пульпа остается живой.

2. Первичное пародонтальное поражение со вторичным эндодонтическим вовлечением, когда пародонтальное заболевание вызывает воспаление пульпы при вовлечении в процесс апикального отверстия.

 Похожие статьи

Ручное и машинное препарирование

Комбинирование ручного и машинного препарирования по методике "step-back"

Факторы, определяющие исходы эндодонтического лечения зубов

Цель эндодонтической терапии. Факторы определяющие успешное эндодонтическое лечение. Клинический успех эндодонтического лечения. Критерии востановления после эндодонтического лечения.

Препарирования каналов с использованием автоматизированных систем

Новым шагом в инструментальной обработке каналов является внедрение в практическую эндодонтию никель-титановых инструментов

Вверх