Пульпотомия в постоянных зубах

Если выбран метод сохранения жизнеспособности пульпы, то при наличии показаний применяется гидроокись кальция. Накладывают гидроокись кальция на устья канала, а при наличии продолжающейся геморрагии, гидроокись кальция накладывают на все дно полости. Применение гидроокиси кальция в виде раствора, в конечном итоге больше способствует заживлению раны, хотя соответствующие патентованные препараты (типа Reogon, Viva-dent) также оказались успешными. Сверху накладывают повязку из цинк-эвгенола и зуб восстанавливают. В литературе представлены противоречивые данные об успешном или неуспешном исходе лечения с применением гидроокиси кальция. Главная причина неудач связана с внутренней резорбцией дентина на границе гидроокисно-кальциевой повязки и раневой поверхности. Это связывают с отслойкой гидроокиси кальция кровотечением, продолжающимся из раневой поверхности. Подробно техника проведения витальной пульпотомии в постоянных зубах.

Таким образом, как показали многочисленные исследования, вполне возможно добиться на длительный период времени сохранения жизнеспособности поврежденной пульпы зуба, если воспалительные изменения в ней обратимы, то есть отсутствуют некротические изменения (колликвационный некроз). При хирургическом лечении некротической ткани до здоровых тканей в некоторых случаях можно рассчитывать на сохранение жизнеспособности оставшейся пульпы, хотя прогноз в этом случае конечно хуже. По-видимому, прогноз лечения напрямую связан не столько с техникой выполнения всех врачебных манипуляций, сколько с правильной оценкой обратимости состояния пульпы. В молочных зубах преследуется другая цель – обезвредить оставшуюся в корневых каналах органику сравнительно на короткий период времени – до окончания физиологического рассасывания корней при смене прикуса.

 Похожие статьи

Витальная ампутация пульпы

Показаниями к проведению витальной ампутации. Методика проведения витальной ампутации.

Воспаление пульпы

Cистематизация пульпитов. Основное требование к сформулированному диагнозу. Патогенез воспалительных процессов в пульпе. Функция одонтобластов. Субодонтобластические капилляры. Пульпиты, оставшиеся без лечения.

Прямое покрытие пульпы

Гидроокись кальция является на сегодняшний день самым эффективным средством при покрытии обнаженной пульпы.

Вверх