Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с пружиной Коффина
При необходимости расширения верхней челюсти в дистальных участках пружину располагают открытой частью назад (рис.2), а если необходимо расширение фронтального участка – то вперед (рис.1). При необходимости равномерного расширения верхней челюсти в боковых участках применяют две пружины Коффина – одна расположенная открытой частью вперед, вторая – назад (рис. 3-4). При необходимости удлинения и расширения верхней челюсти применяют три пружины Коффина: две во фронтальном участке и третью (или две) посредине небного шва (рис. 5).
Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с винтом
При необходимости равномерного расширения верхней зубной дуги винт с двумя направляющими вваривают вдоль небного шва и производят соответствующий распил (рис. слева). Если винт с двумя направляющими расположить перпендикулярно небному шву, то в таком случае будет происходить удлинение фронтального участка верхней зубной дуги (рис. справа). Для удлинения фронтального участка верхней зубной дуги можно использовать два скелетированных винта (с одной направляющей), которые располагают чаще в области клыков или трапециевидный винт. Распил в таких случаях может быть секторальным или прямым (перпендикулярным небному шву).
При необходимости изменения поперечных размеров правой или левой стороны зубной дуги верхней челюсти (при одностороннем перекрестном латерогеническом прикусе) винт с двумя направляющими располагают косо и распил производят до винта вдоль небного шва, а следующий распил секторально, в таких случаях возможно использование и трапециевидного винта.
Для удлинения верхней челюсти в дистальных отделах винт с одной направляющей располагают в участке тех зубов, которые будут смещены дистально, чаще в области клыков или премоляров. Для симметричного удлинения используют два винта (рис. слева).
Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с веерообразным винтом
Для симметричного расширения фронтального участка верхней зубной дуги применяют симметричный веерообразный винт (рис. справа выше), для одностороннего – асимметричный.
Для уменьшения размеров верхней челюсти используют все выше перечисленные раскрученные ордонтические винты.
Пластиночный аппарат на нижнюю челюсть с винтом
На нижней челюсти винт с двумя направляющими располагают с оральной стороны альвеолярного отростка над уздечкой языка. Распил проводят вертикально (рис. 3). При необходимости удлинения нижней зубной дуги в конструкцию аппарата вводят два винта, которые располагают в участке клыков (рис. 2) или первых премоляров (первых временных моляров). Распиливают аппарат с двух сторон вертикально. В таких случаях происходит удлинение во фронтальном и дистальном отделах.
При необходимости расширения и удлинения нижней зубной дуги применяют три винта, один из которых расположен над уздечкой языка, а второй и третий симметрично в области клыков или первых премоляров. Распиливают аппарат вертикально в месте расположения винтов (рис. 1).
Пластиночные аппараты на нижнюю челюсть с пружинами Коллера
Используют для равномерного и неравномерного расширения.
Все выше перечисленные аппараты согласно систематизации кафедры относят к:
1. По назначению – к лечебным аппаратам.
2. По механизму действия – к механическим или активно действующим.
3. По цели использования – расширяющие (суживающие),
4. По способу и месту действия – внутриротовые, одночелюстные.
5. По виду опоры – реципрокные или взаимодействующие.
6. По локализации опоры – в полости рта (зубы, зубной ряд, альвеолярный отросток или твердое небо).
7. По способу фиксации – съемные.
8. По виду конструкции – пластиночные.
9. По области использования – ортодонтия.
10. По характеру действия силы – прерывистые силы на основе действия винта или пружины.
11. По величине силы – малые или средние силы.
12. По способу активации – активируемые врачом или родителями пациента (самим пациентом).