В 1910 г. W. W. Babcock наружным доступом предложил проводить поперечную остеотомию шейки мыщелкового отростка с обеих сторон. Смещая нижнюю челюсть кзади, он достигал правильного сопоставления зубов. В линии остеотомии при этом между фрагментами оставался лишь точечный контакт за счет смещения головки под действием латеральной крыловидной мышцы. Подобная операция была выполнена F. Kostecka (1942) закрытым доступом, Y. A. Pettit и С. Н. Walrath (1947) через небольшой предушный разрез, S. Moose (1964) внутри- ротовым доступом. В области полулунной вырезки А. Е. Stith, Y. В. Johnson (1940), A. F. Smith, R. Robinson (1955) производили резекцию четырехугольного участка кости шириной, равной требуемому смешению нижней челюсти кзади. Накостная фиксация осуществлялась при помощи проволочного шва ("рис. 54).
По поводу оперативных методов, применяемых в области мыщелкового отростка, следует согласиться с рядом хирургов, дающим им отри-4 цательную оценку [Асе М. С 1936; Богацкий В. А. , 1965; Рудько В. В. , 1975, и др. ]. В частности, одним из их главных недостатков является сравнительно большая травматичность, вероятность рецидивов и нарушение мышечно-суставного равновесия. В силу перечисленных отрицательных сторон оперативные вмешательства на головке и мыщелко- вом отростке в настоящее время представляют лишь исторический интерес.