Алгоритмы стоматологических манипуляций: "Выборочное сошлифовывания зубов в центральной окклюзии"
Снятие окклюзиограмы:
- Предложить пациенту несколько раз плотно сомкнуть боковые зубы с обеих сторон.
с помощью восковой пластинки:
- Положить восковую пластинку на нижний зубной ряд.
- Предложить пациенту самостоятельно правильно сомкнуть зубные ряды в положении центральной окклюзии.
- Через продавленные на пластинке места заметить преждевременные контакты на зубах мягким карандашом.
- Снять восковую пластинку.
с помощью двусторонней копировальной бумаги:
- Положить копировальную бумагу на нижний зубной ряд.
- Предложить пациенту сомкнуть зубы в положении центральной окклюзии.
- Снять копирку.
- На пунктах наибольшей концентрации красящего вещества, выявить преждевременные контакты на зубах.
Сошлифовывания преждевременных контактов I класса по Дженкельсону:
сошлифовывания преждевременных контактов I класса
- С помощью алмазной или карборундовых головки сошлифовать преждевременные контакты с вестибулярной поверхности щечных бугорков нижних моляров и премоляров, закругляя фасетки стертости и заостряя бугорки.
- При необходимости значительного объема сошлифовывания можно частично сошлифовать оральные склоны щечных бугорков верхних моляров и премоляров.
коррекция соотношения передних зубов:
- Сошлифовать вестибулярные поверхности нижних резцов и клыков.
контроль сошлифовывания:
- Снять контрольную оклюзиограму.
- При осмотре пластинки не должны определяться истончение от верхушек бугорков боковых зубов и режущих краев передних зубов.
- При использовании копировальной бумаги, должны определяться на зубах равномерные множественные контакты.
Сошлифовывания преждевременных контактов II класса:
снятие окклюзиограммы:
- Восковые пластинки или двустороннюю копирку наложить на зубной ряд верхней челюсти в боковых отделах.
сошлифовывания преждевременных контактов II класса:
- Сошлифовать преждевременные контакты на оральной поверхности небных бугорков моляров и премоляров верхней челюсти, не снижая их высоты! Закругляя края окклюзионных фасеток и заостряя небе бугорки.
контроль сошлифовывания:
- Снять контрольную окклюзиограму.
- При осмотре верхушки небных бугорков не должны оставлять отметки на воске.
Сошлифовывания преждевременных контактов III класса:
снятие окклюзиограммы:
- Восковые пластинки или двустороннюю копирку наложить на зубной ряд верхней челюсти в боковых отделах.
сошлифовывания преждевременных контактов:
- Сошлифовать преждевременные контакты на вестибулярных склонах небных бугорков верхних моляров и премоляров, не снижая их высоты!
сошлифовывания преждевременных контактов III класса:
- При необходимости значительного объема сошлифовывания, сошлифовать оральные склоны щечных бугорков нижних моляров и премоляров, не снижая их высоты!
Контроль сошлифовывания
- Снять контрольную окклюзиограму.
- При осмотре определяется отсутствие перфораций воска и одинаковая придавленность на воске участков зубов, удерживающих высоту прикуса, или равномерные множественные контакты при использовании двусторонней копировальной бумаги.