Алгоритмы стоматологических манипуляций "Определение кислотоустойчивости эмали по ТЭР-тесту"
Подготовка необходимых инструментов и оборудования:
- Подготовить набор стоматологических инструментов (зеркало, пинцет), ватные валики и шарики, микропипетку, секундомер, 1% раствор метиленового синего, 1% р соляной кислоты (HCl), 3% раствор перекиси водорода, стандартную 10-бальную шкалу синего цвета.
Подготовка зуба к проведению теста:
- Вестибулярную поверхность одного из верхних центральных резцов очистить от налета с помощью ватного шарика, смоченного раствором перекиси водорода.
- Высушить зуб ватным шариком.
- Провести изоляцию зуба от слюны ватными валиками.
Нанесение на эмаль кислоты:
- В центр вестибулярной поверхности зуба микропипеткой нанести каплю 1% раствора HCl диаметром 1,5-2 мм.
- Через 5 секунд каплю смыть дистиллированной водой.
- Поверхность зуба высушить ватным шариком.
Нанесение красителя:
- На участок эмали, которая была протравлена, нанести 1 каплю 1% раствора метиленового синего.
- Краситель сразу снять сухим ватным шариком одним движением, плотно прижимая шарик к поверхности зуба.
Оценка кислотоустойчивости эмали по интенсивности окраски:
- При дневном освещении цвет участка окраски сравнить с оттенками стандартной 10-бальной шкалы.
- Оценить кислотостойкость эмали в баллах от 1 до 10 (от бледно-голубого до темно-синего).
Оценка кислотоустойчивости эмали и формирования диспансерных групп:
1 гр. - 1-3 балла - высокая кислотостойкость эмали.
2 гр. - 4-5 баллов - умеренная кислотостойкость эмали.
3 гр. - 6-7 баллов - низкая кислотостойкость эмали.
4 гр. - Более 7 баллов - очень низкая кислотостойкость эмали.
Оценка риска кариеса по ТЭР-тесту и назначения профилактических мероприятий:
- 1 гр. по ТЭР - высокая устойчивость к кариесу, пациенты не нуждаются в активных мерах, необходим гигиенический уход за полостью рта.
- 2 гр. по ТЭР - ожидаются единичные кариозные поражения, проводят традиционные профилактические мероприятия (местные и общие) 1 раз в год.
- 3 - 4 гр. по ТЭР - высокий и очень высокий риск кариеса зубов, профилактические мероприятия (местные и общие) проводят 2-3 раза в год.