Алгоритмы стоматологических манипуляций: "Наложение одонтотропних паст"
Непрямое покрытие пульпы
Наложение одонтотропнои пасты при остром глубоком кариесе и биологическом методе лечения пульпита (непрямое покрытие пульпы).
Подготовка необходимого инструментария и медикаментов:
- Подготовить набор стоматологических инструментов, антисептик (0,05% раствор хлоргексидина, фурацилина или риванола), кальцийсодержащюю одонтотропную пасту (нетвердеющие или твердеющие), ватные валики и шарики, пломбировочные материалы.
Подготовка зуба к наложению одонтотропнои пасты:
- Зуб с отпрепарированной каризной полостью изолировать от слюны с помощью ватных валиков или коффердама.
- Провести медикаментозную обработку кариозной полости 0,05% раствором хлоргексидина, фурацилина или риванола.
- Просушить кариозную полость легкой струей воздуха или ватным шариком.
Наложение кальцийсодержащей одонтотропной пасты:
Нетвердеющая: "Calxyl", "Calcicur"
- Внести в кариозную полость мягкую пасту с помощью гладилки.
- Равномерно распределить пасту ватным шариком в зоне проекции рогов пульпы.
Твердеющая: "Life", "Dycal"
- Смешать в соотношении 1:1 основную пасту и каталитическую.
- Внести пасту с помощью зонда, гладилки в область проекции рогов пульпы.
- Штопфером равномерно распределить пасту в зоне проекции рогов пульпы.
Наложение изолирующей прокладки (на твердеющие пасты):
- Замешать стеклоиономерный или поликарбоксилатный цемент.
- Внести одной порцией при помощи гладилки.
- Штопфером равномерно распределить цемент по дну полости.
Пломбирование кариозной полости:
При использовании нетвердеющей пасты:
- Полость запломбировать материалом для временных пломб.
При использовании твердеющей пасты:
- Зуб восстановить подходящим материалом для постоянных пломб.
Прямое покрытие пульпы
Наложение одонтотропнои пасты при витальной ампутации пульпы (прямое покрытие) у детей:
Подготовка необходимых инструментов и медикаментов:
Антисептическая обработка полости зуба:
- После остановки кровотечения провести обработку полости зуба теплым раствором антисептика.
Наложение одонтотропной пасты:
- На устье корневых каналов с помощью гладилки наложить кальцийсодержащую пасту.
- Ватным шариком или штопфером равномерно распределить пасту по дну полости зуба (без давления).
- Замешать поликарбоксилатный или стеклоиономерный цемент.
- Внести одной порцией при помощи гладилки.
- Распределить штопфером цемент по дну полости.
- Экскаватором удалить остатки материала до его затвердения.
Наложение пломбы: